为什么会导致视神经萎缩？如何治疗视神经萎缩？上海健桥医院解答

　　视神经萎缩是一个病理学术语，是指由视网膜神经节细胞（RGC）轴突变性引起的视神经萎缩视神经萎缩是视觉通路受损的标志欧洲杯下单平台。眼底检查显示为苍白的椎间盘。这种临床表现本身并不是一种疾病。它仅表明前视觉通路受损。

　　视神经萎缩可以根据可能导致这种情况的各种原因进行分类。可能发生视萎缩的各种情况可分为以下几类：

　　孤立性：这些包括显性和隐性视神经萎缩、Leber的遗传性视神经病变和Behr的遗传性视神经萎缩。

　　外在压迫：垂体腺瘤、颅内脑膜瘤、动脉瘤、颅咽管瘤、黏膜黏膜、状瘤、转移。

　　血管疾病：动脉性和非动脉性前缺血性视神经病变（AION，NAION），视网膜中央动脉阻塞，颈动脉闭塞，颅动脉炎。

　　炎症性疾病：脱髓鞘性视神经炎（多发性硬化症，Devic病），结节病，系统性红斑狼疮，结节性多关节炎，Churg-Strauss综合征，脑膜炎，眼眶蜂窝织炎。

　　毒性和营养性视神经病变：营养性弱视，中毒性弱视，甲状腺眼病，青少年糖尿病，烟草，甲醇和药物成瘾。由毒性或营养性原因引起的视神经萎缩通常是对称的，起病隐匿。

　　视神经萎缩患者的管理包括适当的病史和全身/眼部检查。治疗针对病因，涉及多学科方法。早期诊断致病因素是必要的。如果患者还剩下一些有用的视力，可以尝试低视力辅助器。

　　视神经萎缩是影响视通路的视网膜生成部分的疾病过程的较后阶段，其特征在于视盘苍白的非特异性体征。虽然周围神经系统具有内在的修复和再生能力，但中枢神经系统在大多数情况下无法进行这样的过程。视神经的轴突由少突胶质细胞和反应性星形胶质细胞大量髓鞘化，它们表达轴突再生的许多抑制因子。因此，拥有120万根纤维的视神经的行为更像是白质束，而不是真正的周围神经。视神经头由发生变性的髓毛细血管提供，导致视神经萎缩中视盘苍白。正是这种神经血管变性构成了视神经萎缩发展的基础。

　　视神经萎缩的理想治疗方法是神经再生，然而这种方式仍然不能用于临床。视神经萎缩的药物治疗在很大程度上也是无效的。管理的唯一重点是在发生重大损害之前治疗确切的原因，以挽救有用的视力。一旦病情稳定，可以在选定的个体中尝试低视力辅助器。

　　视神经萎缩患者的前景取决于导致问题的原因。如果原因是视神经炎，患者通常可以指望在炎症消失时较终恢复视力。如果原因是其他一些视神经病变，患者的视力可能不会改善。

　　如果青光眼早期诊断出来，可以成功治疗，视神经萎缩会生长得更慢。同样，早期发现的肿瘤通常可以治疗，以减轻视神经的压力并防止进一步的损害。

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