抑郁症是“心灵的一场感冒”？传统医学有话说

　　据世界卫生组织在今年4月发布的关于抑郁症的实况报告，目前全球至少有3.5亿名抑郁症患者，自杀也成为15—29岁年龄组人群的第二大死亡原因。显然，抑郁症已成为全球性严重的公共卫生问题和突出的社会问题。

　　基于此，军事医学科学院毒物药物研究所的科研人员历时近20年，结合中医理论与临床，以构建先进规范的抗抑郁中药综合评价技术体系为突破口，通过筛选300多种抗抑郁中药，并系统解析其物质基础，阐明其抗抑郁的内在神经生物学调控规律，并成功研发了 “巴戟天寡糖胶囊”等特色新药。形成多学科配合、多模型评价、多维度解析、多层次研究的研发策略，对丰富中医理论、探索中药现代化途径具有重要的指导和借鉴意义。在2015年度北京市科学技术奖评选中，该项目荣获一等奖。

　　其实与人们耳熟能详的高血压、冠心病、糖尿病一样，抑郁症是一种复杂性疾病，是一种对人类生活造成严重影响的脑部器质性疾病。抑郁症患者表现出的情绪低落、兴趣丧失仅仅只是海面上的冰山，人们看到的症状而已。

　　因此，目前临床抑郁症的治疗目标已由缓解提高到治愈，这一方面需要患者配合坚持巩固期治疗，不应随意停药；一方面也对抗抑郁药物的疗效提出了新的要求，那就是对情感症状和躯体症状双管齐下，尽量减少残留症状。“化学类抗抑郁剂由于设计靶点的局限性，往往对特定抑郁表型效果较好，对情感症状的控制由于躯体症状，长期服用还可能造成胃肠道不适合性功能障碍等不良反应，严重影响患者的依从性和生活质量。”李云峰告诉记者，目前，我国临床一线抗抑郁药物基本被进口药与合资化药所占据，我国自主知识产权的抗抑郁新药很少。

　　与西药的单靶点作用不同，中药着眼于“散弹式”整体调节，针对精神症状和躯体症状双管齐下欧洲杯下单平台，因此可能对不同病因的多种抑郁表型都有效。

　　早在20余年前，项目组即在已故著名神经药理学家罗质璞等教授的倡领下，着手建立我国最早的抗抑郁中药行为学实验方法、评价体系和新药评价指导原则。尤其是近10余年，项目组在国家863专项、国家自然基金等支持下，结合中医理论和临床，率先通过集成经典、创建优化、培育体系、制定标准等方式，创建了国际上规范先进的抗抑郁中药研究的“多模型行为药理学评价平台”和“行为学—神经生物学—植物化学多层次研究评价技术体系”。

　　并且基于该体系对中药抗抑郁开展了长期而深入的研究，先后筛选300余种中药（复方），系统地发掘并阐明了巴戟天、小补心汤、无毒棉籽、开心散等中药的化学物质基础及其内在的神经生物学效应调控规律，在此基础上提出了抑郁症的“两阶段恶性循环”病机特点，并成功研发了国内外首个抗抑郁5类中药“巴戟天寡糖胶囊”。

　　借助药理学评价体系，项目组准确筛选出了具有明确抗抑郁作用的中药（组方），在植物学家的帮助下，借助植物化学技术体系对中药的有效部位或成分进行分离，然后继续用行为评价体系对这些提取物进行抗抑郁活性的评价，如此反复，从而确定该中药发挥抗抑郁作用的成分（即物质基础）是什么。